GERENCIALISMO e Indicadores de Produção no SUS

[Linhas de Cuidado - SUS]

Há 10 anos (2012), o professor Gastão Wagner, participando de um Simpósio Internacional sobre Atenção Básica, colocava que estava muito preocupado com o GERENCIALISMO no SUS.

Naquela época, o professor colocava que, com a evolução das planilhas digitais EXCELL, o gerenciamento do SUS passou a depender apenas da quantificação da produção de procedimentos que os profissionais do SUS realizavam. A gestão daquela época mostrava a sua eficiência em gráficos e tabelas, isto é, demonstrava a ampliação da produção de procedimentos que seu trabalho gerencial gerava, como se produzir saúde fosse produzir coisas numa linha de produção toyotista, incluindo os serviços, não importando mais a formação dos profissionais, apenas a quantidade que cada um produzia dentro de sua área de atuação.

Saúde como mercadoria e diminuição de custos na “produção de saúde” passa a ser o modelo de eficiência que alimentou a terceirização do sistema nos últimos 15 anos, enfraquecendo a participação dos trabalhadores, principalmente na busca da Integralidade do SUS.

Com o golpe no governo Temer, em 2016, a diminuição dos custos pela precarização do trabalho  passa a predominar na organização do sistema, enfraquecendo ainda mais a participação dos trabalhadores na organização do SUS.

No município de São Paulo, esta lógica culminou com a publicação da Portaria das Metas, em que a gestão terceirizada teria que obedecer a indicadores e atingir metas de produção para receber os repasses dos recursos públicos, metas muitas vezes impossíveis de alcançar, pelas condições de trabalho oferecidas. Isto revoltou os profissionais, produzindo uma carta ao Secretário e ao Conselho Municipal, com o apoio de quase 2.000 assinaturas, como mostramos nesta petição:

CONTRA A PORTARIA DAS METAS (Portaria 333/538) NO SUS DA CIDADE DE ...

Gostaríamos de saber COMO ANDA A TERCEIRIZAÇÃO E A ORGANIZAÇÃO DOS INDICADORES E DAS METAS EM SEU ESTADO E MUNÍCIPIO? EXISTE A PARTICIPAÇÃO DOS TRABALHADORES E USUÁRIOS NA SUA FORMATAÇÃO? EXISTE INVESTIMENTO NA INTEGRALIDADE, NUM PROCESSO DE EDUCAÇÃO PERMANTE E CIDADANIA, OU APENAS PRODUÇÃO PARA A SATISFAÇÃO DO CONSUMIDOR DA SAÚDE????